یک مطالعه جدید نشان می دهد که میزان اختلالات فشار خون بالا در دوران بارداری در دهه گذشته در کانادا افزایش یافته است.
این مطالعه که دوشنبه در مجله انجمن پزشکی کانادا منتشر شد، نشان داد که میزان فشار خون و پره اکلامپسی بین سالهای 2012 تا 2021 40 درصد افزایش یافته است.
دکتر جوئل ری، نویسنده ارشد، که همچنین پزشک و دانشمند متخصص زنان و زایمان در بیمارستان سنت مایکل در تورنتو است، در مصاحبه ای گفت: “فشار خون سنگ بنای پایش سلامت مادر در دوران بارداری است.”
ری گفت که فشار خون بالا – که فشار خون نیز نامیده می شود – در دوران بارداری هم برای مادر و هم برای جنین خطرناک است، اما می توان با نظارت منظم آن را شناسایی کرد و در بسیاری از موارد با آسپرین با دوز پایین در زنانی که در معرض خطر هستند، قابل پیشگیری است.
او گفت که علاوه بر این، داروهای فشار خون بسیار مؤثری وجود دارد که مصرف آنها در دوران بارداری «قطعاً ایمن» است.
اگرچه این مطالعه دلایل افزایش نرخ فشار خون بالا در زنان باردار را مشخص نکرد، اما اشاره کرد که “عوامل خطر برای [hypertensive disorders of pregnancy] در حال افزایش هستند، از جمله چاقی، دیابت قبل از بارداری و سن مادر.
او گفت، اما برای ری، دلایل به اندازه درک اینکه این مشکل رو به رشدی است که نیاز به درمان دارد، مهم نیست.
او گفت: «فقط باید در شناسایی آن و دریافت داروهای کاهش دهنده فشار خون که زنان باید مصرف کنند، علاوه بر پیشگیری از آسپرین، فعال تر باشیم.»
ری گفت که تناوب پایش فشار خون در دوران بارداری را می توان با تشویق زنان به استفاده منظم از دستگاه های سنجش فشار خون در داروخانه ها یا تهیه کیت های خانگی در صورت امکان، بهبود بخشید.
تحقیقات جدید در آلبرتا بر روی زنان باردار که تمرینات تناوبی با شدت بالا انجام میدهند، نشان میدهد که تمرینات شدید ممکن است هم بیخطر و هم مفید باشد، اما حجم نمونه کوچک این مطالعه بعید است دستورالعملهای ملی را تغییر دهد.
برای دسترسی بیشتر به روزهای مراقبت، هفتهها پس از تولد فشار بیاورید
محققان سوابق بیش از 2.8 میلیون تولد در بیمارستان را بین سالهای 2012 تا 2021 در سراسر کانادا، به استثنای کبک، بررسی کردند. آنها دریافتند که میزان اختلالات فشار خون بالا از 6.1٪ به 8.5٪ از این بارداری ها در این دوره زمانی افزایش یافته است.
ری گفت، یکی از زمینههایی که این مطالعه بررسی نکرد، اما نیاز به تحقیقات بیشتر دارد، بروز اختلالات فشار خون بالا پس از زایمان است. او گفت که زنان نیز ممکن است در روزهای پس از زایمان به این اختلالات مبتلا شوند، اما ممکن است مراقبت های مورد نیاز خود را دریافت نکنند زیرا پیگیری های متخصص زنان و زایمان تا شش هفته پس از تولد برنامه ریزی نشده است.
دکتر کاترین وارنر، معاون سردبیر مجله انجمن پزشکی کانادا و پزشک اورژانس تورنتو، سرمقالهای درباره این مطالعه نوشت و خواستار دسترسی بیشتر به مراقبتهای زایمانی شد – بهویژه در روزها و هفتههای پس از تولد، زمانی که زنان به دقت تحت نظر نیستند. – از طریق تیم هایی از ماماها، پزشکان خانواده و متخصصان.
فکر میکنم این مطالعه نشاندهنده دیگری است که نشان میدهد افراد با مشکلات سلامتی بیشتری نسبت به نسل قبل وارد زندگی باروری خود میشوند.» وارنر در مصاحبه ای گفت و سیستم های مراقبت های بهداشتی ما برای آن آماده نیستند.
کریستینا ریبیرو فکر میکرد خانهای که او و خانوادهاش در یکی از زیرمجموعههای میلتون، انتاریو اجاره میکردند، مکانی برای رشد فرزندانش خواهد بود. اما او اکنون با تصمیم شورای موجر و مستاجر، دو هفته پس از اتمام دوران نقاهت پس از عمل سزارین، با این احتمال مواجه است که از خانه خارج شود. لین هریسون از CBC جزئیات را در اختیار دارد.
وی گفت: افرادی که در دوران بارداری دچار اختلالات فشار خون هستند، به ویژه بلافاصله پس از زایمان، در اوایل دوران پس از زایمان، نیاز به نظارت دقیق دارند و گاهی اوقات محل مناسبی برای بررسی فشار خون خود ندارند.
به گفته وارنر، حتی اگر زنان در حال زایمان فشار خون خود را با یک مانیتور خانگی یا در داروخانه چک کنند، اغلب پزشک خانواده یا سایر پزشکان سرپایی ندارند تا در صورت بالا بودن فشار خون به آنها مراجعه کنند.
«آنها مثل اورژانس می آیند [as] آخرین راه حل،” او گفت.
این گزارش از The Canadian Press برای اولین بار در 29 ژوئیه 2024 منتشر شد. پوشش سلامتی Canadian Press از طریق مشارکت با انجمن پزشکی کانادا پشتیبانی می شود. CP تمام مسئولیت این محتوا را بر عهده دارد.