تحقیقاتی که از دوشنبه در مورد مرگ هفت سال پیش یک زن ملل اول در شمال غربی انتاریو آغاز می شود، انتظار می رود چالش های ارائه مراقبت های بهداشتی در جوامع دورافتاده را بررسی کند.
روتان کوئیش، 31 ساله، که با عوارض ناشی از دیابت دست و پنجه نرم می کرد، در 1 آوریل 2017 پس از بازدید از مرکز پزشکی جامعه خود در ساعت ها و روزهای قبل از مرگش، در خانه خود در Kingfisher Lake First Nation درگذشت.
کمتر از 600 نفر در جامعه دورافتاده اوجی-کری، در حدود 350 کیلومتری شمال شرق سیوکس موک آوت، که بخشی از پیمان 9 است، زندگی می کنند.
روتان فردی بسیار زیبا و دختر، خواهر و مادری بسیار دوست داشتنی بود. جوردن کوکیش، برادر روتان در بیانیه ای کتبی به سی بی سی نیوز گفت: خانواده او به شدت از او حمایت می کردند که مراقبت های پزشکی دریافت کند و هر روز دلتنگ او می شوند.
این تحقیق که در Thunder Bay برگزار شد، ابتدا به آوریل 2023 به تعویق افتاد و سپس انتظار می رفت که در نوامبر انجام شود و سپس به سال 2024 بازگردانده شود.
جولیا نونان، سخنگوی دپارتمان دادستان کل، در ایمیلی به سیبیسی نیوز گفت که دلایل تاخیرها شامل همهگیری کووید-19 و زمان مورد نیاز برای حفظ یک متخصص برای بررسی مواد تحقیقاتی و شناسایی مسائل احتمالی مرتبط با مرگ کوئیش
نونان گفت: «تحقیقات اخیرا در پاسخ به درخواست خانواده و جامعه به تعویق افتاد.
گاهی اوقات وقتی بین مسئولیت های استانی و فدرال برای مراقبت های بهداشتی پیش می روید، مردم شکست می خورند.– سول ماماکوا، کیویوتینونگ MPP
دکتر مایکل ویلسون ریاست این تحقیق را بر عهده خواهد داشت.
هیئت منصفه وظیفه پاسخگویی به پنج سوال را خواهد داشت: شناسایی چه کسی، چه زمانی و کجا مرده، علت پزشکی مرگ آنها و نحوه مرگ آنها – که به عنوان علل طبیعی، تصادف، قتل، خودکشی یا نامشخص طبقه بندی می شود.
هیئت منصفه همچنین می توانند توصیه هایی برای جلوگیری از مرگ های مشابه ارائه دهند.
کیت زابراوا، یکی از اعضای ملت اول ماتاچوان، گفت: “این یک تحقیق اختیاری است که برگزار شد و من فکر می کنم از این منظر نشان می دهد که علاقه عمومی قابل توجهی در این تحقیق وجود دارد.”
فراموش و همکارش کارولین لیچ به عنوان بازپرس در بخش قضایی محلی وزارت دادستان کل انتاریو خدمت می کنند.
فورگت گفت: “تحقیقات از منظر پیشگیری از مرگ و همچنین از دیدگاه حقیقت جویی بسیار مهم هستند، بنابراین امیدواریم خانواده و جامعه بتوانند به سوالاتی که ممکن است برای سال ها داشته اند پاسخ دهند.”
او افزود: این فرآیند همچنین در خدمت اطلاع رسانی به مردم در مورد مسائل سیستمی و “چگونه می توانیم سیستم را بهبود بخشیم تا مراقبت های بهداشتی عادلانه ای برای جوامع اولین ملل ارائه شود.”
امیلی هیل و کیتلین کاسپر از خدمات حقوقی بومیان در طول رسیدگی به نمایندگی از خانواده Quequish بودند. Edwards Bell Jewitt LLP نماینده Kingfisher Lake First Nation و Shibogama First Nations Council است.
“ایستگاه های پرستاری با تیلنول” پاسخگوی نیاز نیست
فورگت گفت که کوئیش بر اثر کتواسیدوز دیابتی درگذشت.
این وضعیت تهدید کننده زندگی زمانی ایجاد می شود که بدن نتواند انسولین کافی تولید کند که به تبدیل قند به انرژی کمک می کند. انسولین ناکافی باعث می شود بدن چربی را برای سوخت تجزیه کند و منجر به تجمع اسیدها (کتون ها) در جریان خون شود. نظارت بر سطح قند خون برای افراد مبتلا به دیابت مهم است. علائم کتواسیدوز می تواند شامل تشنگی بیش از حد، تکرر ادرار، خستگی، احساس ضعف، تنگی نفس و گیجی باشد.
انتظار می رود که این تحقیق از شاهدان، از جمله خانواده، اعضای جامعه و پزشکان و پرستاران درگیر در مراقبت از Quequish بشنوند. هیئت منصفه همچنین در مورد مراقبت های بهداشتی شمال به طور گسترده تر آموزش خواهند دید.
Forget گفت که انتظار می رود تعدادی از موضوعات کلیدی ظاهر شوند، از جمله:
- تعاملات در پست های پزشکی، از جمله پزشکانی که پرستاران را مشاهده می کنند.
- ارائه خدمات پزشکی در مراکز درمانی و اولین ملل دورافتاده با تاکید بر بیماران دیابتی و مشکلات متعدد پزشکی.
- آموزش کارکنان در ایستگاه های پزشکی ارائه می شود.
- سایت های آزمایش پزشکی
- نحوه ارتباط واحدهای استانی و فدرال مانند مراکز درمانی و بیمارستان ها با یکدیگر.
Kiiwetinoong MPP Sol Mamakwa، که از Kingfisher Lake First Nation است، خانواده Quequish را می شناسد و گفت که می داند چند هفته آینده برای آنها سخت خواهد بود.
Mamakwa “ایستگاه های پرستاری Tylenol” را در جوامع شمالی توصیف می کند – به این معنی که در آنجا فقط با داروها و لوازم اولیه کار می شود – به عنوان مکان هایی که پرستاران همیشه آموزش یا منابع لازم برای رفع نیازهای بیماران را ندارند.
Mamaqua گفت که پزشکان فقط پنج بار در ماه یا 60 روز در سال به دریاچه Kingfisher سفر می کنند. او افزود که آنها مسئول درخواست تخلیه پزشکی در First Nations هستند، که اگر در شرایط اضطراری در جامعه نباشند دشوار است.
Mamakwa مراکز پزشکی جدید در اولین ملل کوچکتر، بیمارستان های ماهواره ای در جوامع بزرگتر شمالی و سیستم های مراقبت های بهداشتی تحت رهبری خود ملل اول می خواهد.
او گفت: “گاهی اوقات وقتی بین مسئولیت استانی و فدرال برای مراقبت های بهداشتی پیش می روید، مردم از راه می افتند.”
ما نمیتوانیم به این مرگهای غیرضروری و رنجهای غیرضروری ادامه دهیم و همیشه آن را میبینیم، مخصوصاً در First Nations.»
قدرت هیئت منصفه
فراموش، که در تعدادی از تحقیقات شرکت کرده است، گفت که او همیشه اعضای هیئت منصفه را به خاطر انجام وظیفه دشوار پیش روی آنها ستایش می کند.
او گفت: “هیئت داوران در آنجا نشسته اند و به طور داوطلبانه وقت خود را، گاهی اوقات هفته ها در یک زمان، برای یادگیری این حقایق واقعا سخت می گذرانند و در نهایت آنها هستند که تصمیمات نهایی را می گیرند.”
آنها از طریق توصیههای خود با مردم صحبت میکنند و با دولتها و سازمانها در مورد اینکه چگونه میتوانند پیشرفت کنند، صحبت میکنند تا در نهایت به تحقیقات بیشتری نپردازیم.»
بهار گذشته، تحقیقی درباره مرگ هنرمند اوجی-کری وودلندز، موزس بیور از اولین ملت نیبینامیک، با 63 توصیه هیئت منصفه که بر بهبود مراقبت از سلامت روان بومی متمرکز بود، به پایان رسید.
لیچ گفت، اگرچه اعضای هیئت منصفه نمی توانند هیچ نتیجه ای در مورد مسئولیت قانونی داشته باشند یا به کسی سرزنش کنند، نقش آنها را نباید دست کم گرفت.
لیچ گفت: «توصیههایی از تحقیقات وجود دارد که منجر به تغییر سیاست واقعاً عمیق شده است. دیدن این امر دلگرم کننده است – در حال رشد است، حتی اگر گاهی اوقات اینطور باشد.
خانواده Quequish با استناد به تعهدات دولت فدرال به First Nations، امیدهای خود را برای دستاوردهای تحقیق در میان گذاشتند.
ما به عنوان یک خانواده مدت زیادی منتظر این تحقیقات بوده ایم. ما قاطعانه به این اعتقاد داریم [Ruthann’s] علت مرگ قابل پیشگیری بود و ما امیدواریم که به سؤالات خود در مورد علت وقوع این اتفاق پاسخ دهیم.»
وعده های داده شده در معاهدات شامل این بود که اولین مردم این سرزمین از مراقبت های بهداشتی خوبی برخوردار شوند. آنها نیستند. ما میخواهیم این تحقیقات به توصیههایی برای بهبود دسترسی به مراقبتهای بهداشتی در جامعه ما و جلوگیری از تراژدیهایی مانند این در آینده منجر شود.”
تحقیق Quequish در 189 Red River Rd برگزار خواهد شد. تولید نیز خواهد بود پخش آنلاین به دو زبان انگلیسی و Oji-Cree.